玉林市“医保扶贫惠民生”托起稳稳的幸福
发表时间:2021-01-23 17:01:00 来源:ylwmw

没有全民健康,就没有全面小康。近年来,玉林市努力提高贫困人口的医疗保障水平,推进健康扶贫,防止因病致贫、因病返贫,牢牢兜住贫困人口的健康底线,托起稳稳的幸福。2020年,市医保局着力打造“医保扶贫惠民生”工作品牌,强化医保扶贫政策宣传,医保扶贫政策落实到位,减少群众因病返贫、因病致贫,真正落实“两不愁三保障”,不断提升全市群众幸福感、获得感、满意度

  一是落实医保扶贫政策,扎实打赢脱贫攻坚战积极落实“198”医保扶贫政策,2020年全市建档立卡贫困人口应参保人数为55.15万人,已参保人数为55.15万人,参保率达到100%。全面落实贫困人员医保待遇水平,截止2020年12月底,全市为建档立卡贫困人员报销城乡居民基本医疗保险门诊慢性病就医30.24万人次,实际报销比例达80%;住院就医15.44万人次,实际报销比例达90%。大力推进贫困人员门诊特殊慢性病卡办理工作。优化服务流程,大力推进实施先享受待遇后备案制度,下沉服务,全面筛查,改造医保信息系统,上线医院端申办门诊慢性病功能模块,帮助符合条件者及时办理门诊慢性病卡及享受相关待遇。截止2020年12月底,全市建档立卡贫困人口办理门诊特殊慢性病卡人数达94236人。落实一站式结算工作。我市上线启用全区统一的广西社会保险经办管理系统,我局主动接入自治区民政厅医疗救助人员信息,成为全区第一个在医保系统内实现“一站式”结算的地市,参保群众在市内定点医疗机构就医均实现即时直接结算。建档立卡贫困人员在玉林本地定点医院就医,实现基本医保、大病保险、医保二次报销、医疗救助、兜底保障“一站式”结算及“一单式”结算凭证,县域外就医费用报销也在县级医保经办机构实现“一站式”结算,切实解决贫困人口就医跑腿垫资的问题,减轻各医疗机构的工作压力。实现了村级医保直接结算,打通医保直接结算最后一公里。截止至2020年12月底,在1353个具备条件接入医保系统的政府办村卫生室已安装医保信息系统并实现直接结算的基础上,所有“村医通”设备均已到位,村医培训工作分批次进行,“村医通”工作快速推进。


二是落实医疗救助政策,做好困难群众脱困解困工作。加强与民政、财政、税务等部门的沟通协调,落实参保缴费、财政补贴工作,将所有建档立卡贫困户、脱贫检测户、边缘户纳入医疗救助范围,将医疗救助政策纳入“一站式”即时结算服务范畴,实行一单制结算,确保医疗救助对象100%享受医疗救助政策待遇。至2020年12月,25.04万名城乡困难群众获得城乡居民医疗保险参保补贴5672.95万元,医疗救助59.53万人次,医疗救助基金支出15159.71万元。

  8月23日,央视《新闻联播》《朝闻天下》4分半时长播出《广西玉林:健康扶贫托起稳稳的幸福》,点赞玉林市提高贫困人口医疗保障水平,织就医疗保障网,托起人民群众稳稳的幸福。(来源:玉林市医疗保障局)